保护生育健康数据隐私的新提议

关键要点

• 美国人卫生与公众服务部（HHS）提议对《健康保险可移植性与责任法案》（HIPAA）进行修订，以保护与生育健康相关的医疗数据隐私。
• 该提议旨在防止法律程序使用与生育护理相关的健康数据，以维护患者、医疗提供者及支持者的隐私。
• 此举回应了对于生育护理获取途径受限的担忧以及医疗隐私安全风险的呼声。

随着各州和联邦法院继续限制堕胎的访问，HHS提议对HIPAA进行调整，以禁止在涉及合法生育医疗服务时，健康数据被用于法律目的或泄露。HHS民权办公室于4月12日发布《拟定规则通知》，以保护患者隐私以及提供者和支持者，针对私密医疗记录可能被用于针对寻求或提供生育护理的人的担忧。

该提议源于拜登政府的行政命令14076，指示HHS寻找方法加强与生育护理服务相关的患者数据保护，并增强患者与提供者之间的保密性。

在泄露的最高法院文件显示可能推翻《罗诉韦德案》之后，隐私保护倡导者和国会的民主党人对此表示担忧，认为可能会对医疗隐私和安全造成风险，以及损失生育护理的获取。

其中一个隐私问题是堕胎护理可能被刑事化。考虑到追踪工具和地理位置追踪的普遍存在，隐私倡导者担忧，这些数据可能被极端主义检察官用来识别寻求堕胎的人。

确实，一份九月的报告发现，几乎所有堕胎诊所网页都使用第三方追踪器并转移用户数据。这些追踪器可能导致公共数字身份的暴露，从而将其与生育护理服务联系起来。

以下是国会民主党人在一封致谷歌的信中提供的一个示例，警告称：“执法官员经常获得法庭命令，迫使谷歌交出其客户的位置信息。这包括要求数据的‘地理围栏’命令，要求提供某一特定时间段内靠近特定地点的所有人的数据。”谷歌在2020年共收到11,554个地理围栏令。

OCR主任梅兰妮·方特斯·瑞纳警告说，这不再是一个假设性的问题。她与全国各地的医生会面时，他们表达了对患者因提供或接受基于证据并医学上适当的护理而可能入狱的恐惧、愤怒和悲伤。

在《罗诉韦德案》正式被推翻后，各州加大了限制堕胎的力度，并进一步将这一医疗服务刑事化。

“我们听到并看到的这个真实问题促使我们制定今天的拟定规则，以帮助解决这一差距，并为我们的医疗提供者和患者提供明确指导，”瑞纳在声明中说道。

HIPAA规则变更保护患者与提供者关系

HHS提议禁止在这些情况下使用受保护的健康信息。此举是回应来自“患者、提供者和代表成千上万人的组织”对HHS的呼声，确认需要对HIPAA进行修改以保护这些个体。

“今天的拟定规则旨在保护患者与提供者之间的信任，确保当您去看医生时，您的私密医疗记录不会被披露并用来对抗您寻求合法护理的权利，”瑞纳补充道。

根据提案，HIPAA将扩展到为提供者、保险公司、患者和其他个体提供隐私保护，以防止在可能用于识别、调查、起诉或起诉那些寻求或提供合法生育医疗服务的情况下使用或披露健康数据。

生育护理可能包括产前护理、堕胎、流产管理、不孕症治疗、避孕使用以及针对生育相关条件（包括卵巢癌）的治疗。

在最终决定之前，HIPAA将维持在现有状态。这意味着“现有的隐私规则允许但不要求在特定条件下向执法部门和其他机构披露某些信息。”

该公告与拜登的生育医学护理获取工作组的成立相一致，该小组旨在保护生育护理的获取权。

“当最高法院推翻《罗诉